הכניסה לצוות הרפואי בלבד!
פיסטולה פריאנלית
מחלת קרוהן היא מחלה דלקתית כרונית שעלולה להופיע לכל אורך מערכת העיכול מהפה ועד פי הטבעת. מחלת קרוהן מאופיינת באזורים דלקתיים שאינם רציפים, כאשר כיבים דלקתיים עלולים לחדור גם לכל עובי דופן המעי ולחורר אותו או לייצר פיסטולות.
פיסטולה היא תעלה או חיבור הנוצר עקב דלקת כרונית בין שני איברים שלא אמורים להיות מחוברים זה לזה. למשל חיבור בין שתי לולאות מעי שאינן אמורות להיות מחוברות או בין מעי לפני העור.
פיסטולה פריאנלית – זו תעלה הנוצרת באזור פי הטבעת, המחברת בין המעי הגס לבין העור סביב פי הטבעת. הכיב הדלקתי במעי הגס חודר את דופן המעי ויוצר תעלה שיוצאת על פני העור באזור פי הטבעת. לעיתים, עלולות להיווצר מספר פיסטולות פריאנליות ולא תמיד הופעת פיסטולה פריאנלית נמצאת בקשר ישיר עם התלקחות מחלת קרוהן או דלקת פעילה במעי.
פיסטולה פריאנלית מתחלקת לשני סוגים:
- פיסטולה פשוטה – תעלה שטחית שאינה מערבת את שרירי הסוגר הנמצאים מסביב לפי הטבעת.
- פיסטולה מורכבת – תעלה החוצה את שרירי הסוגר, ארוכה יותר ויכולה להסתעף למספר תעלות בכיוונים שונים.
* פיסטולה פריאנלית עלולה להופיע ב 30% מחולי קרוהן ולגרום לסימפטומים וסיבוכים שונים הפוגעים באיכות החיים של המטופל.
חשוב לדעת:
פיסטולה עלולה לגרום לתופעות שונות על פני העור
סביב פי הטבעת:
- אדמומיות באזור הישבן
- עור מגורה, גרד או עקצוץ
- נפיחות באזור הישבן
- כאב עז – העלול להחמיר בישיבה, בעשיית צרכים ובמאמץ כגון תנועה או שיעול
- כיבים – פצע פתוח על פני העור
- הפרשות מרובות – פיסטולה עלולה להפריש מוגלה, תוכן מעי או דם
סיבוכים העלולים להגרם כתוצאה מפיסטולה פריאנלית:
- אבצס (מורסה) – כיס מוגלה הנגרם בשל זיהום חיידקי אשר מקורו בדופן המעי
- פגיעה בסוגרים הגורמת לבריחת צואה או תכיפות יציאות
- היצרות פי הטבעת – דלקת כרונית עלולה לגרום לרקמה צלקתית בפי הטבעת. כתוצאה מכך, האזור עלול להיחסם חלקית או באופן מלא ותנועת ההתרוקנות תושפע
- תגיות עור skin tags גידולים קטנים ובשרניים סביב פי הטבעת.
- סדקים - קרעים בדופן התעלה האנלית
במקרה וזיהית אחד מהסימפטומים או יותר, מומלץ לפנות להמשך בירור ומעקב אצל:
- כירורג קולורקטלי
- גסטראנטרולוג המטפל בך
- אחות מתאמת מחלות מעי דלקתיות
1. עריכה: ד"ר אילן קנט-כירורג קולורקטלי.
2. חוברת זו תעזור לכם למקד את הדיון ולהגיע עם המידע המתאים לפגישה עם הרופא.ה - להורדה
